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2019年8月7日 星期    返回版面目录

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高擎反腐“利剑” 守护好医保基金

来源:中国纪检监察报  作者:郑军

如何守护好医保基金这个群众的“救命钱”,需要各级各部门共同监管,尤其是各级纪检监察机关要坚持以人民为中心的监督执纪理念,坚持“严”字当头,不断增强人民群众的获得感。

坚持监督不缺位。权力是最大的腐蚀剂。医保基金监管部门,掌管着医保定点合作医疗机构的审核确定、医疗报销额度划分、医疗报销审核拨付以及日常监督检查等权力,个别领导干部被医疗机构“围猎”,利用职务便利为部分医疗机构在提高医保报销额度、通过监管审批方面“铺路架桥”,使得医保基金套取“一路畅通”。李国清案暴露出医保定点医疗机构审批中的制度缺失、监管缺位等问题。作为纪检监察机关,要履行好监督的再监督责任,推动医保基金监管部门认真履行好监管职责,加强日常规范管理,把权力关进制度的笼子;要督促医保部门、卫生健康、公安、市场监管等部门,联合开展套保骗保专项治理行动,使医保基金运行更加安全;要善用大数据监督手段,发动参保人自觉守护“救命钱”,在全社会形成良性互动、理性制衡、有序参与和有力监督的良好局面。

坚持惩治不手软。打击套保骗保行为,必须以雷霆之势、铁腕之力,实施严格惩治。纪检监察机关要对涉及医保领域腐败案件深挖细查、严查重处,把医保领域腐败问题作为重点,坚决向通过虚构住院、挂床住院、伪造病历、过度医疗、内外勾结、伙同他人等方式套保骗保行为“亮剑”,向监管部门履职不力、监管不严造成医保基金被套取骗取的失职渎职行为出击,严肃查处涉案的腐败分子和腐败行为,斩断医疗机构、医保基金监管部门等套取医保基金的利益链条,发挥震慑效应。

坚持教育不放松。要推行曝光制度,坚持“点名道姓”,及时对医保领域查处的案件进行公开通报曝光,达到曝光一个、教育一片、警醒一方的效果。要强化警示教育,扎实开展以案释纪、以案说法、以案明责工作,督促各级各部门针对查处的医保领域典型腐败问题进行一案一剖析、一案一反思、一案一警示,让党员干部受警醒、明底线、知敬畏,筑牢不想腐的堤坝。要开展廉洁从业教育,教育引导医保基金监管人员、医疗机构管理人员、医务人员筑牢廉洁自律防线,让“围猎者”找不到突破口,让权力寻租钻不到空子。

(郑军 作者系湖北省随州市委常委、市纪委书记、市监委主任)

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